טופס תביעה לגמלת הבטחת הכנסה הוא מסמך שמיועד לאנשים המתקשים להתקיים כלכלית. גמלה זו נועדה לסייע לאלו שאין להם הכנסות מספקות. כדי להגיש את התביעה, יש למלא את הטופס הנדרש, אשר כולל פרטים אישיים, מצב כלכלי, ומשאבים זמינים. התהליך כולל גם הגשת מסמכים נוספים, כגון תעודת זהות, אישורים על הכנסות, ודיווחים על נכסים. לאחר הגשת הבקשה, יש להמתין להחלטת המוסד לביטוח לאומי, שיבחן את הזכאות לגמלה.
