טופס 17 הוא מסמך רפואי המאפשר קבלת שירותים רפואיים במסגרת קופת חולים אחרת. כדי להוציא את הטופס, יש לפנות לקופת החולים אליה אתה שייך. תהליך ההנפקה כולל מילוי טופס בקשה והצגת תעודת זהות. במקרים מסוימים, ייתכן שתידרש הסכמה מהרופא המטפל. לאחר מכן, הקופה תספק את טופס 17, אשר יש להציגו במוסד הרפואי שבו רוצים לקבל את השירות. חשוב לוודא שהטופס בתוקף ולשמור על עותק לצורך מעקב אחר טיפול רפואי.
